神经源性声带运动障碍与喉神经电生理

声带运动障碍的病因和临床表现复杂多变，涉及多学科，从病因上分为神经源性和非神经源性。对于神经源性声带运动障碍的诊治，首先通过喉镜等检查明确有无声带运动障碍及严重程度，值得注意的是声带纵向张力变化障碍也属于运动障碍的范畴；然后采用喉肌电图（LEMG）检查进行定性分析，在确诊神经源性损伤后，进一步对神经损伤部位进行定位诊断并查找导致神经损伤的病因；同时根据喉部神经电生理评估结果，判断预后。最后综合上述的评估结果制定相应的治疗策略。     

伴有癫痫发作的脑内病灶的手术治疗

目的 研究伴有癫痫发作的脑内病灶的手术治疗效果。方法 本组24例病人中，EEG示13例有局部痫样波，5例局灶慢波，6例正常。在皮质脑电图(ECoG)监测下手术．11例痫灶位于病灶表面或紧邻其边缘，行病灶 痫灶切除；8例痫灶距病灶10mm以上，其中6例位于非功能区，行病灶 痫灶切除；2例位于功能区，行病灶切除及热凝痫灶皮质；2例痫灶位于前颞叶深部，行前颞叶及病灶切除。3例ECoG正常，仅行病灶切除。结果 21例痫灶切除病人中，15例(71％)术后癫痫完全消失，2例(10％)发作显减少，4例(19％)发作减少。结论 对伴有癫痫发作的脑内病灶病人，术中ECoG及深部电极有助于精确定位痫灶；切除病灶、痫灶，效果良好。     

新生儿颅内出血的CT诊断（附80例报告）

目的：探讨新生儿颅内出血的CT表现。方法；对1998年5月至2003年5月因难产、窒息、早产的新生儿进行头颅CT检查。结果；蛛网膜下腔出血(SAH)62例；脑实质出血(ICH)5例；硬膜下出血(SDH)15例；脑室内出血5例；混合型出血12例。结论：新生儿颅内出血的CT表现具有一定的特征性；CT对颅内出血的诊断具有重要价值。     

肘部肱动脉损伤的早期修复

我们自 1989年以来对 2 2例肘部肱动脉损伤 ,根据血管缺损及皮损情况 ,分别采用直接吻合、大隐静脉移植及小腿内侧皮瓣移植三种方法修复 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男 17例 ,女 5例。年龄 8～ 39岁 ,平均 2 4岁。2 1例开放性损伤 ,1例闭合性损伤。锐器伤 9例 ,车祸伤 6例 ,撕脱伤 5例 ,绞扎伤 2例。肘部肱动脉损伤或缺损小于 2 cm 12例 ;肱动脉缺损 7例 ;肱动脉缺损伴皮肤缺损 3例 ,皮肤缺损范围为 6 cm× 10 cm～ 8cm× 13cm。伴肱骨髁上 ,髁部骨折 4例 ,正中神经断裂 5例 ,挫伤 6例 ,尺神经断裂 1例。1例伤后 14小…     

图书情报系列外语水平的重要性

近来关于职称外语考试在职称评审中的规定引起了广泛讨论，有很多人认为这一规定不合理，甚至有法学专家认为职称外语考试在职称评审中的规定违反了《行政许可法》（《中华人民共和国行政许可法》），致使有些地区相继出台文件取消某些系列中职称外语考试的要求，取消对外语水平的考核这一要求，其中图书情报（资料）系列职称评定中就有些地区取消了其对职称外语考试成绩的要求。本文作者首先认为职称外语考试并不违反（（行政许可法》，然后阐述了外语水平在图书情报（资料）系列岗位中的重要性，并因此认为图书情报（资料）系列岗位职称评审不能少了外语水平的考核，并认为在目前没有更好的办法来考核外语水平的情况下，虽然原来的实行一刀切的职称外语考试方式确实存在不合理的地方，但它并不违法，仍然可以暂时沿用职称外语水平考试这一做法来实现对外语水平的考核。     

低危初产妇自然分娩中无保护会阴接产法研究

目的探讨对自然分娩的低危初产妇实行无保护会阴接产的临床效果。方法选取拟自然分娩的低危初产妇216例按随机抽签法分为观察组和对照组,每组各108例。观察组实行无保护会阴接产法接生,对照组按原标准实行常规会阴保护法接生。记录两组母婴的观察指标。结果观察组产妇会阴切开率为26.85%,对照组为86.11%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组产妇会阴自然裂伤率高,以Ⅰ度裂伤多,两组均未出现Ⅲ度会阴裂伤;观察组产妇会阴伤口拆线时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);两组产妇第二产程的时间和新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论无保护会阴接产法能显著降低初产妇的会阴切开率,会阴伤口愈合快,拆线时间提前,住院时间缩短,对新生儿无不良影响,具有安全性和可行性。     

全程护理干预在中老年糖尿病患者的运用分析

目的探讨全程护理干预对中老年糖尿病患者的临床疗效。方法将该科2011年6月—2013年6月收治的62例中老年糖尿病患者随机分为对照组和干预组,两组患者均进行常规治疗,对照组进行常规护理,干预组进行全程的护理干预,最后比较两组患者的临床疗效。结果试验前两组患者的危险发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;给予护理干预后,干预组患者血糖达标率显著干预对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对中老年糖尿病患者在治疗的同时实施全程护理干预,可以提高患者的依从性,能有效的控制血糖,提高了患者的生活质量。     

舒芬太尼复合丙泊酚在内镜逆行胰胆管造影术的麻醉效果观察

选取2012年7月~2013年6月我院收治的内镜逆行胰胆管造影术患者84例,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组和对照组各42例,对比两组患者麻醉效果。结果对比两组患者术前、术后平均动脉压、心率及血氧饱和度及术中血氧饱和度,差异无统计学意义(P0.05);对比两组患者术中平均动脉压及心率,差异有统计学意义(P0.05)。舒芬太尼复合丙泊酚在内镜逆行胰胆管造影术临床上麻醉效果显著,可有效提高患者治疗效果。     

先天性甲状腺功能减退症新生儿核素显像的护理

先天性甲状腺功能减退症(Congenital hypothyroidism,CH),简称"先天性甲减",是儿科最常见的内分泌疾病之一,是由于胚胎期和出生前后,甲状腺轴的发生、发育和功能代谢异常,引起生后甲状腺功能减退,从而导致脑和体格发育严重损害.甲状腺的先天性发育不良、缺如、异位是先天性甲减最常见的病因,甲状腺放射性核素显像(99 TcmO4-)可判断甲状腺位置、大小、发育情况及其占位性病变,有助于先天性甲减的确诊[1].鉴于新生儿的生理特点及核素显像的特殊性,通过一次检查获得满意的图像有一定困难,因此,做好检查时的护理十分重要.